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黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

剖腹产和顺产的阴道松紧度是不一样的。顺产时由于胎儿需要经过阴道娩出，产后可能会出现不同程度的阴道松弛；而剖腹产的胎儿并没有经过阴道，因此往往比顺产要稍微紧致一些。当然在产褥期结束后，顺产和剖腹产的阴道松紧度并没有太大差别。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

剖腹产后恶露大约需要4到6周排干净，具体时间因人而异，有些人恢复得快一些，大约3到4周就排干净了，有些人也可能需要6到8周的时间。大多数人在6周内是可以排干净的，如果超过6周仍然有较多恶露，或者血量增多、有臭味，需要及时就医检查。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

剖腹产后一般要2年以上再生二胎。剖腹产造成的伤口大约在3个月左右就基本愈合了，但子宫仍然处于瘢痕的状态，如果过早妊娠，发生子宫破裂等并发症的风险是非常高的。一般建议等待2年以上，对身体状态和子宫的情况进行评估后，再开始备孕。

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剖腹产的表皮伤口一般需要7天左右基本愈合，完全恢复则需要2到3个月；而剖腹产的子宫伤口需要1到2个月左右基本愈合，完全恢复则需要3到6个月以上。当然，剖腹产造成的子宫瘢痕是无法自行消除的，且需要等待2年以上再考虑怀孕。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

瘢痕子宫做无痛人流是有一定危险的。瘢痕子宫是指手术在子宫上留下了瘢痕，这种瘢痕无法自行消除，而且瘢痕处的子宫壁比较薄。做人流手术时器械需要进入子宫内操作，有可能导致子宫破裂、穿孔、大出血等，尤其是当胚胎着床在瘢痕部位时。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

剖腹产以后的子宫都是瘢痕子宫。瘢痕子宫的形成原因是由于子宫部位进行了有创手术，包括剖腹产、子宫肌瘤切除术、子宫成形术等。瘢痕子宫的伤口可以愈合，但疤痕无法自行消除，再次怀孕后出现并发症的风险较高，一般需要等待2年以上再考虑怀孕。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

瘢痕子宫怀二胎可以坚持到足月，但也不排除意外的可能，因此要做好准备。瘢痕子宫是指子宫手术在切口处留下瘢痕，再次怀孕后容易出现多种并发症，比如子宫破裂。在妊娠期间要注意定期产检，如果有异常，需要及时终止妊娠，防止危及母胎生命。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

葡萄胎多久可以再次怀孕，应该根据不同患者的病情及恢复情况来定。一般来说，葡萄胎患者经过清宫治疗后得到了治愈，随访观察6个月以上没有异常，可以开始备孕。出于安全的考虑，由于少数女性可能会复发，也建议2到3年后再怀孕。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

葡萄胎不可以做无痛人流。无痛人流并不能解决葡萄胎的问题，而且容易导致子宫穿孔和大出血。一旦确诊葡萄胎，需要尽早进行清宫手术。对于有急性大出血的患者，可能要进行子宫动脉栓塞治疗，病情特别严重者可能要进行全子宫切除术。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

一般血Hcg高于20万IU/L，才考虑葡萄胎。正常怀孕后，Hcg会在两个月左右达到顶峰，大约在15万到20万IU/L，然后逐渐下降。而葡萄胎的Hcg值要明显高于正常妊娠时，且在怀孕2个月后也会持续上升，最高可以达到240万IU/L。

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