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黄凤华 主任医师 | 武汉大学中南医院 妇产科
羊水破了是流一次还是一直流,与胎膜完整度、宫腔压力、活动度、体位等因素有关。如果胎膜破口较小,可能是一点点流;有些孕妇宫腔压力较大,可能会持续流羊水,尤其是临近分娩时。发现羊水破了,要尽量平卧,减少活动,然后及时去医院就医。
黄凤华 主任医师 | 武汉大学中南医院 妇产科
不做唐氏筛查而直接做四维彩超,这种想法是不可以的,因为唐氏筛查和四维彩超的筛查目的是不同的,两者不可以互相替代。唐氏筛查主要是筛查胎儿是否有染色体畸形,而四维彩超主要是筛查胎儿是否有外观的畸形,不做任何一项都有可能漏诊胎儿畸形。
黄凤华 主任医师 | 武汉大学中南医院 妇产科
喝豆浆补羊水的速度要比喝水快一些。羊水来源于孕妇的血清,以及胎儿的尿液、胎儿的皮肤渗出液等,其成分不止是水,还包括胎脂、细胞、清蛋白等。喝豆浆不仅可以补水,还能补充蛋白质等营养物质,能够增加孕妇的血清量,从而增加羊水量。
黄凤华 主任医师 | 武汉大学中南医院 妇产科
做羊水穿刺一般要两到四周才能出结果,不同医院出结果的时间存在差异。羊水穿刺一般是在怀孕18周到20周时做,羊水穿刺是为了检测胎儿是否有染色体或基因的异常,从而减少畸形胎儿的出生率。如果过早或过晚进行羊水穿刺,难度会比较高。
黄凤华 主任医师 | 武汉大学中南医院 妇产科
唐氏筛查高风险的胎儿是否能生,需要根据胎儿的发育情况来定。唐氏筛查的准确性并非百分之百,还要进一步检查,比如做无创DNA。如果进一步检查后发现孩子发育正常,风险较低,可以保留胎儿。但如果发现胎儿发育异常,则建议终止妊娠。
黄凤华 主任医师 | 武汉大学中南医院 妇产科
孕晚期羊水偏少,应该根据胎儿的具体情况来进行处理。如果胎儿发育良好,要去除相关的病因,并通过饮水、静脉补液等方法来增加羊水量,必要时可以通过羊膜腔灌注生理盐水,同时要密切监测胎儿的情况,避免发生胎儿缺氧。如果发现胎儿畸形,则要及时终止妊娠。
黄凤华 主任医师 | 武汉大学中南医院 妇产科
孕妇羊水偏多,要及时到医院就诊,查明原因后进行处理。如果胎儿发育正常,羊水偏多的程度较轻,一般可以通过调整饮食、改善生活习惯来缓解;如果胎儿正常,羊水偏多的程度较重,可以进行穿刺引流或口服药物来减少羊水。如果有胎儿明显畸形,应及时终止妊娠。
黄凤华 主任医师 | 武汉大学中南医院 妇产科
孕妇羊水多的原因有胎儿畸形、染色体异常、双胎妊娠、妊娠合并症等。胎儿畸形最常见的是神经管畸形,比如无脑儿、脊柱裂等,会导致胎儿排尿增加、吞咽减少,进而出现羊水过多。另外,如果发生了胎盘绒毛血管瘤,或者妊娠期糖尿病,也可能导致羊水过多。
黄凤华 主任医师 | 武汉大学中南医院 妇产科
孕早期吐黄水主要是早孕反应。孕妇在早孕期由于体内激素的变化,容易引起胃肠功能紊乱,进而出现恶心呕吐等反应,如果空腹时恶心呕吐比较厉害,就有可能呕吐出胆汁,表现为吐黄水。如果孕妇本身就有胃食管反流、胆汁反流性胃炎等疾病,也可能出现此类症状。
黄凤华 主任医师 | 武汉大学中南医院 妇产科
孕早期吐黄水是否影响胎儿,要看呕吐的严重程度。一般来说,孕早期吐黄水是早孕反应,只要不是很严重,并不会影响胎儿。但如果呕吐非常严重,导致不能进食,可能会导致营养不良,或者是引起水电解质紊乱,都有可能对胎儿造成不利影响,需及时纠正。
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