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黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

胎儿出现了水肿的情况，那么就不建议孕妇生产。首先胎儿出现水肿以后存活的概率比较低，就算生存下来，也会伴随严重疾病。胎儿水肿是一种典型的胎儿畸形，主要是全身软组织水肿，大部分胎儿水肿以后都会死在子宫内，还会影响孕妇的健康。

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胎儿水肿最常见的原因是胎儿染色体异常、胎儿地中海贫血、胎儿畸形等，当胎儿的肺、胃肠、心脏、肾等主要器官出现畸形时，都有可能伴有水肿的症状。同时，如果胎儿在宫内出现了感染，或者其他胎儿疾病，比如失血性贫血等，都有可能出现水肿。

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胎儿发育迟缓，如果出生可能会导致胎儿的体重比较轻，体质比较差，出生后的存活能力比较差，同时还有可能会影响到智力和健康。所以胎儿还未出生时，孕妇首先需要加强自身的营养，避免因为营养不良导致胎儿发育迟缓，同时还要预防胎儿宫内窘迫。

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胎儿发育迟缓如果出现了畸形等情况，那么就需要尽快畸形流产；如果胎儿发育迟缓还没有出现畸形，宫内也没有感染的情况，那么胎儿发育迟缓有可能是营养不良导致，建议孕妇适当补充营养，然后在一段时间以后进行b超复查，根据实际情况判断是否要进行流产。

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胎儿发育迟缓可以通过孕检查出，主要可以从胎儿的体重、头围、身围等检查胎儿是否有发育迟缓的情况。部分胎儿也会出现脑补发育迟缓，可以表现为畸形等现象。除此之外，胎儿的神经系统如果发育迟缓，也有可能表现出畸形的症状。

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1、胎儿发育迟缓可能是因为胎盘供血异常、脐带绕颈等情况易造成胎儿宫内缺血而造成的；2、胎儿在出生前，母亲的体重、体质等都会影响到胎儿，并且母亲如果患有妊娠期高血压、妊娠合并肾病等也会有所影响；3、胎儿的基因以及染色体异常会导致胎儿发育迟缓。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

畸形胎儿的胎动和正常胎儿的胎动并没有明显区别。畸形胎儿的筛查主要是通过b超筛查，在孕22周到24周时，产检会进行大排畸的畸形筛查，在孕26周时需要进行小排畸复查。同时在其他时间的产检还需要进行唐氏综合征筛查、染色体异常筛查等。

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在临床上，产检的不同阶段都会筛查胎儿畸形，其中唐氏综合征筛查主要在孕期14周到20周，在孕18周到20周之间因为胎儿的各个部位已经发育成型，所以可以通过b超明确胎儿有误畸形，在孕20周到26周时，可以通过四维彩超判断胎儿有误器官畸形。

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1、孕妇患有糖尿病、血管性疾病、母体染色体缺陷、病毒性肝炎等都有可能导致胎儿畸形；2、父母长时间接触有害环境，比如吸烟、喝酒、空气污染、放射物质等都有可能导致胎儿畸形；3、孕妇服用了孕期禁止使用的药物；4、孕妇怀孕期间感染部分病毒。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

如果胎儿脐带绕颈只有一圈，那么孕妇通常感受不到什么异常的感觉；如果胎儿脐带绕颈的圈数比较多，并且脐带勒紧，那么就有可能导致胎儿出现宫内窘迫，孕妇能够感受到的最明显的症状就是胎动异常增多或者减少，这时就要进行胎心监测。

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