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齐铮主任医师 | 湖北省中医院儿科

支气管炎是没有特效药物的，主要是根据具体的病情和病因来选用药物。支气管炎通常是微生物感染所致，需要根据病原体类型来选择合适的抗病毒药物或抗生素。同时针对支气管炎引起的咳嗽、咳痰等症状，可以应用化痰药或止咳药。除此之外，还可以在中医指导下进行中药辨证治疗。

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对于孩子气管炎引起的咳嗽，首先要查明病因，根据病因来选用药物。比如存在细菌感染时，可以选用青霉素或头孢菌素；如果是支原体感染，可以选用阿奇霉素、红霉素等。同时对于孩子的咳嗽症状，如果咳嗽很轻微，或者痰液比较多，不建议使用止咳药；如果咳嗽严重，可以根据咳嗽的性质适当应用止咳药。

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支气管炎反复高烧39度属于高温，需要给予适当的药物降温，比如口服布洛芬，同时也可以配合物理降温的方式，并且加强体温监测。支气管炎的患儿反复高烧39度，通常说明患儿体内存在细菌、病毒或支原体的感染，需要明确具体的病因，然后选用合适的抗感染药物。

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慢性支气管炎的三大典型症状是咳嗽、咳痰和喘息。慢性支气管炎的患儿一般在早晨起来时咳嗽、咳痰的症状比较明显，夜晚时也常常会加重，甚至睡眠时也会出现阵发性咳嗽。慢性支气管炎常在天气变化或秋冬季节时发作，也非常容易在感冒后发作，发作时可出现持久性的咳嗽，多日不愈。

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小孩支气管炎无法断根，很可能是形成了慢性支气管炎。如果孩子每年发病持续3个月，连续2年以上，就属于慢性支气管炎。慢性支气管炎是很难彻底根治的，只能通过治疗将患儿的症状控制好，改善患儿的生活治疗，同时也避免病情进一步加重，以免出现严重的并发症。

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小孩发生支气管炎时，要及时到医院就诊，查明病因，然后进行适当的对因治疗和对症处理。小儿支气管炎大多是微生物感染所致，需要针对病原体的类型选用合适的抗病毒药物或抗生素，还可以适当应用止咳、化痰、平喘的药物，比如氨溴索、小儿止咳化痰颗粒等。

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如果小儿支气管炎反复发作，说明孩子本身存在一些危害因素，比如免疫力低下、气道高反应性、患有呼吸道基础疾病等。对于这类患儿，除了要针对支气管炎进行规范治疗外，还要消除相关的危险因素，包括增强体质、提高免疫力、避免接触过敏原、积极治疗呼吸道基础疾病等，才能达到根治的目的。

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小孩反复支气管炎，需要明确具体的原因，然后予以消除，才能杜绝支气管炎的复发。小儿支气管炎与微生物感染、吸入性过敏原、着凉感冒、被动吸烟、空气污染等因素均有关系，家长要帮助患儿积极规避这些不良因素，同时要注意孩子的生活管理，帮助孩子建立良好的生活习惯，提高免疫力，从而降低支气管炎的发作风险。

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小儿支气管炎的用药主要有两类。第一是对因治疗的药物，比如抗病毒药物或抗生素，需要考虑小孩子是否过敏，以及药物对病原菌的敏感性。第二是对症治疗的药物，包括止咳、化痰、平喘的药物。小儿支气管炎的用药方式也比较多，包括口服给药、静脉给药和雾化给药等。

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宝宝总是咳嗽好不了，要排查是否存在慢性支气管炎、肺炎等问题，建议家长及时带孩子到医院就医，完善相关的检查，从而明确具体的病因。如果患儿存在呼吸道的疾病，必须进行规范的治疗，比如抗感染、抗过敏、止咳化痰平喘等治疗。除此之外，家长也要帮助患儿规避容易诱发咳嗽的不良因素，比如空气干燥、烟雾刺激等。

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