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黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

前置胎盘在孕7个月以后，越晚越危险。在孕28周之前，胎盘的位置还会发生变化，不能诊断前置胎盘，危险性也是比较小的。到了孕28周以后，越到后期，发生早产、大出血的风险越高，胎儿的死亡风险也会升高，因此要严密观察病情，适时终止妊娠。

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胎盘植入是指胎盘组织侵入了子宫肌层，导致分娩后胎盘无法正常从子宫壁剥脱，从而造成大出血、休克等严重后果。胎盘附着在子宫壁上，正常情况下，只会种植在子宫内膜层，和子宫肌层之间有明确的界限，在胎儿娩出后可以自动从子宫壁上剥离。

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胎盘低和怀男孩或女孩是没有关系的。胎盘位置低，不受胎儿性别的影响，而是由于受精卵着床的位置较低所引起。胎盘低的原因还不清楚，目前认为，如果有过多次妊娠、流产，或剖宫产、刮宫等宫腔操作，造成子宫内膜受损；或者是患有子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病，都比较容易造成胎盘低置。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

胎盘前壁不能判断是男孩还是女孩，因为胎盘位置和胎儿性别是没有关系的。胎盘前壁是一种正常的胎盘位置，它是由于受精卵着床在子宫的前壁所形成，不受胎儿性别的影响。而胎儿性别是由受精卵的染色体类型来决定的，不要相信没有科学根据的说法。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

胎盘下缘达到宫颈内口，这种情况没有很好的方法可以改善。如果是孕早期发现这种情况，建议定期复查，观察胎盘位置是否变化，有些孕妇随着孕周增大，胎盘位置是可以逐渐上升的。如果在孕28周后胎盘位置仍然接近或覆盖宫颈口，则属于前置胎盘，需要严密观察病情，并选择适当的时机来终止妊娠。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

不管怎么睡，都不能促使胎盘位置上升。胎盘位置低是由于受精卵着床时的位置较低，随着孕周增大，子宫下段会拉伸延长，胎盘的位置也会随之上升，有可能在孕28周后恢复到正常的胎盘位置。胎盘位置能否上升，与睡姿是没有关系的，孕早期仰卧或侧卧皆可，孕中晚期建议选择侧卧位。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

胎盘低置的具体原因目前还不明确，考虑与以下因素有关：1、多次妊娠、剖宫产、流产、刮宫等，造成子宫内膜受损，受精卵容易种植在靠近宫颈的地方；2、多胎妊娠，这是由于胎盘面积较大，可能延伸到子宫下段；3、患有子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病，导致怀孕后胎盘位置低。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

胎盘后壁是指胎盘附着在子宫的后壁，这是一个正常的胎盘位置。胎盘后壁说明胎盘离宫颈口比较远，这是比较安全的，对胎儿的生长发育没有不良影响。不管是胎盘前壁、后壁或侧壁，都是正常位置。但如果胎盘在子宫下段，会形成胎盘前置，存在一定的风险。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

孕晚期胎盘下缘距离宫颈内口7厘米以上算是正常的。在孕早中期，胎盘的位置可能会发生变化，即便发现胎盘位置较低，孕晚期后也有可能恢复正常。如果孕28周后，胎盘下缘距离宫颈内口小于7厘米，存在一定风险，要注意观察；如果小于2厘米，则属于胎盘前置，危险性较高。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

前壁胎盘和后壁胎盘的区别主要是胎盘位置不同。前壁胎盘是指胎盘附着在子宫的前壁，而后壁胎盘是指胎盘附着在子宫的后壁，二者都是正常位置，不需要特殊处理。子宫的位置分为前壁、后壁、侧壁、宫底和子宫下段，前三者都是正常的胎盘位置。

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