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黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

最晚在孕9周前可以看到胎心胎芽。对于月经规律的女性来说，一般应该在怀孕6到7周时看到胎芽胎心，最晚不会超过孕8周；如果超过孕8周，应该考虑胚胎停育的可能。对于月经不规律或月经周期较长的女性来说，可能由于排卵、受孕时间较晚，看到胎心胎芽的时间也较晚，但最晚应该不超过孕9周。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

胎心监测仪没有辐射。胎心监测仪是通过超声波原理来探测胎儿在宫内的情况，推测胎儿是否有宫内缺氧。胎心监测仪不会产生辐射，对孕妇和胎儿没有不良的影响。在孕晚期，孕妇要每周定期进行胎心监护，但如非必要，也不要频繁地听诊胎心。

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听胎心对胎儿是没有影响的。临床上一般是采取胎心仪来监测胎心，胎心仪是采用多普勒听诊技术，对胎心音进行计算，从而了解胎儿在宫腔内的情况。胎心仪对胎儿没有辐射作用，也没有产生有毒有害的物质，因此正确听诊胎心不会对胎儿有不良的影响。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

孕晚期胎心监护一般是每周做一次，根据具体情况来调整。胎心监护一般是从孕34周开始，如果之前的产检都没有什么异常情况，那么每周做一次胎心监护就可以了。如果孕妇有高危妊娠的风险因素，比如妊娠期糖尿病、羊水较少等，那么应该每周做2次胎心监护。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

双胞胎一个有胎心一个没有，可以暂时进行观察。如果是在孕早期出现这种情况，一般不需要特殊处理，随着妊娠的继续，没有胎心的孕囊会被逐渐吸收。如果是孕中晚期出现这种情况，要查明胎心停止的原因，及时予以去除，避免影响到存活的胎儿。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

腹部b超和阴超都可以检查胎心胎芽。通常来说，阴超要比腹部b超更早看到孕囊以及胎芽胎心的发育，这个时间差大约可以达到1周。腹部b超和阴超的准确性都是一样的，但是腹部b超检查时要憋尿，才能看清子宫内的胚胎情况，而阴超检查不需要憋尿。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

有胎心胎芽后还是有可能会胎停育。孕囊出现胎心胎芽后，说明暂时是发育良好的，胎停的风险会下降，但是仍然不能完全避免。比如说胚胎有染色体异常，或者后期发生缺氧、接触有毒有害物质，或者内分泌紊乱，那么都有可能发生胚胎停育。

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阴超查出无胎心一般是准确的，但也存在一定的误诊率。如果在怀孕6到7周之前没有查出胎心，可能是受孕时间较晚，暂时还看不到胎心，可以隔几天后再次进行检查。如果在孕8周后复查，仍然看不到胎心，就要考虑胚胎停止发育了。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

胎儿水肿导致胎心停育的具体时间是不能确定的。胎儿水肿的原因有很多，比如胎儿染色体异常、胎儿地中海贫血、胎儿畸形、母胎血型不合、宫内感染等。随着胎儿水肿的加重，大多会导致不良妊娠结局。但对于部分胎儿水肿，及时治疗后可以好转。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

胎心率过高可能有以下原因：第一是胎儿缺氧所致，胎心率在缺氧状态下会代偿性增快，但如果胎儿窘迫持续不能缓解，胎心率则会减慢；第二是孕妇存在感染、发烧、心肺功能不全等病理状态，或者是服用某些药物，影响到了胎儿的心率。

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