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黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

双胞胎剖腹产最佳时间应根据个体情况决定,若无任何并发症和合并症,双绒双羊剖腹产最佳时间为36-38周,建议足月后37-38周,不可早于36周。在子宫中，双胞胎之间可以可亲密接触,孕晚期易发生脐带缠绕、打结、胎死宫内，如果出现了这种情况，那么剖腹的时间为孕32到34周。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

双胞胎怀孕超过35周就安全了，这时的胚胎比较稳定，不容易出现流产、发育畸形和双胞胎输血综合征等情况，胎儿的存活几率比较高。双胞胎容易出现畸形和输血综合征的情况，而当孕妇怀孕35周以后，如果胎儿出现输血综合征，也可以及时终止妊娠。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

双胎有一个胎停时，应该及时保住另一个胎儿。如果双胞胎其中一个胎停，但是孕妇并没有出现宫缩或者阴道出血的情况，那么孕妇就可以继续妊娠，定期进行产检即可，因为存活的胎儿会吸收停育胎儿的营养。如果是孕妇和胎儿的原因导致胎停，则需要进行检查。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

双胎最早B超检查在孕6-7周的时候能够看出来,可以表现为两个孕囊两个卵黄囊，也可以表现为一个孕囊两个卵黄囊。两个孕囊两个卵黄囊是双绒，一个孕囊两个卵黄囊是单绒。在临床上，双绒双胞胎相对安全，单绒双胞胎可能会出现输血综合征等异常情况。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

hGG的参考值若高于单胎值，比如怀孕7周时，孕酮的值超过正常值52.7-100.1nmol/，则可以诊断为双胎。HCG是一种糖蛋白，由胎盘的合体滋养细胞分泌产生。怀孕后HCG的正常值，是依据怀孕天数的不同而各不相同。双胞胎的血里面含有的HCG是比单胎里含有的明显的多。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

双胞胎取决于女方。在临床上，由于女方同时产生两个卵子，分别结合了两个精子，就会出现双卵双胞胎，双胞胎的长相不一样；除此之外，女方产生一个卵子，此卵子在受精后分裂为两个受精卵，出现单卵双胎，并且双胞胎的长相基本一模一样。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

孕妇平躺是羊水会向两侧流动，导致胎儿肢体更加接近腹壁，胎动就会更加明显。在临床上，不建议孕妇在孕中晚期平躺，平躺会导致胎儿压迫孕妇的下腔静脉，导致下腔静脉回流减少，进而导致心输出量减少，影响胎盘血供，常常会造成胎盘血供减少、产生宫缩。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

臀位时，胎儿臀部、膝部或胎足居于子宫下方，子宫下方的前面就邻近膀胱，下边接阴道，孕妇经常会感到胎动在下方。在临床上，胎儿会在子宫内活动，如果胎儿臀位入盆或者在子宫中为臀位，那么胎动就会挤压膀胱或牵动阴道，孕妇就会出现排尿感。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

孕妇侧躺后胎动频繁是正常情况。胎动是指胎儿在宫内自发的活动，或者在外界的刺激情况下出现的活动。侧卧位的时候由于女性处于轻微的活动状态，这种活动对于子宫内的胎儿有刺激性，所以会出现胎动增多的情况，孕妇可以适当调整姿势。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

胎动并不是每个小时都必须动，不过在临床上，如果12个小时的胎动次数少于10次就属于异常行为，同时12个小时的胎动次数也不能多于40次。胎动异常的增多或者减少都有可能表示胎儿出现了宫内缺氧等情况，因此需要及时就医检查。

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