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黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

胎盘血窦在5cm以上属于比较严重的情况，而小型血窦对孕妇和胎儿没有严重的影响，不用特别担心，但是要注意尽量避免外伤。如果胎盘在子宫前壁，出现外伤可能会引起胎盘血窦破裂，出现阴道流血、胎动减少，此时就需要关注孕妇是否出现了胎盘早剥的情况。

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胎盘下缘覆盖宫颈内口一般是胎盘低置或者前置胎盘，是否严重主要根据孕妇怀孕的时间来判断。如果是在怀孕早期发现，那么通常后期子宫增大，胎盘会有所上升，如果在怀孕晚期发现了胎盘下缘覆盖宫颈内口，那么就需要及时就医，避免出现危险情况。

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通常胎芽涨到23mm就开始长胎盘，此时的胎盘处于形成阶段，未完全成形。一般女性在怀孕12周，胎盘可以形成，12周以后胎盘逐渐增长、变大，逐渐适应胎儿生长发育需要。胎盘具有代谢、防御等功能，对胎儿具有一定的保护作用。

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1、Ⅰ度胎盘剥离的主要症状为阴道出血，出血量多；2、Ⅱ度胎盘剥离的临床表现为突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与剥离面大小及胎盘后积血量成正比；3、Ⅲ度胎盘剥离患者可出现出汗、脉弱及血压下降等休克症状。

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胎盘血池孕妇需要根据胎盘血池的大小和位置来判断是否需要处理。如果胎盘血池比较小，那么只需要在平时的生活中注意避免剧烈运动；如果血池范围比较大,可能会对胎儿造成一定的影响，严重时甚至会导致孕妇在分娩时出现大出血，甚至是休克的情况。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

帆状胎盘宝宝出生后一般不会出现问题。帆状胎盘宝宝在出生时会存在一定的危险。帆状胎盘通常指脐带血管并未附着在胎盘中间的情况,帆状胎盘可能出现的不良后果一般与脐带血管位置相关。若脐带血管位于胎盘下缘时,可能会导致宝宝出现窒息的情况。

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1、胎盘需要具备气体交换、营养物质供应，以及排除胎儿代谢产物功能；2、胎盘屏障有一定作用，能够减少很多病毒、细菌通过血液传递给胎儿；3、胎盘自身能够合成多种激素、酶、神经递质，还有细胞因子，对于维持正常妊娠起重要作用。

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胎盘前壁和后壁是一样的，只要胎盘不在子宫下段。在怀孕晚期，胎盘一般附着在子宫的前壁、后壁或者侧壁。如果胎盘的下缘达到、接近或者覆盖宫颈内口,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期孕妇严重的一个并发症,容易出现反复无痛性阴道流血。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

胎盘不管在前壁还是后壁，一般都需要四个月左右才会显怀，同时孕妇显怀的主要影响因素是胎儿大小、腹壁脂肪、羊水等，与胎盘的位置没有关系。一般情况下，孕妇会在五六个月左右开始显怀，部分孕妇会在三个月显怀。因此孕妇需要在生活中注意护理。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

胎盘早剥的面积如果比较小，那么孕妇可能没有明显的感觉，不过可能会感觉到轻微的腹痛；如果胎盘早剥的面积比较大，就会出现肚子出现持续性的发紧、发硬。在临床上，患者需要尽快进行b超检查来判断是否有胎盘早剥的情况出现。

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