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黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

孕囊排出后应该卧床休息，同时也要适当走动。首先，孕囊排出后，仍然会有阴道流血、腹痛等不适症状，再加上身体比较虚弱，应该注意休息，不要剧烈运动。但同时也不能一直躺着休息，适当下床活动有助于促进宫缩，进一步排出宫腔内的残留物和积血等。

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两个孕囊是指双胎妊娠，也就是此次怀孕是异卵双胞胎。异卵双胞胎是指双绒毛膜双胎，也就是两个胎儿分别位于两个羊膜腔内，各自有一个胎盘。异卵双胞胎是两个卵子同时与两个精子结合所形成。如果双胎只有一个孕囊，那就是同卵双胞胎。

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孕囊偏右侧是由于受精卵着床在子宫偏右侧的位置。受精卵着床位置是随机的，着床之后会逐渐形成孕囊。只要不靠近子宫角部或子宫颈下段，孕囊偏右侧是不要紧的，也没有办法进行人为干预，可以定期进行观察。随着妊娠的继续，孕囊的位置可能会恢复正常。

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孕囊是不能分辨男女的。胎儿的性别是由染色体决定的，孕囊只是怀孕早期的一个细胞团，只能看到卵黄囊、胎芽和胎心，还没有分化出具体的器官。随着孕囊的消失，胎儿会逐渐成型，后期可以通过胎儿的外观看出性别，但不允许进行非医学需要的胎儿性别鉴定。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

存在一些危险因素的女性怀孕后容易出现空孕囊，比如有内分泌失调、感染、肾衰、严重贫血、甲减等问题。但是空孕囊最主要是因素是胚胎染色体异常，也可能与母体疾病、男性精子质量差、环境因素等有关，具体需要经过检查后才能确定。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

孕囊大胎芽小可能是胚芽发育较晚，只要胎心发育正常，应该属于正常的情况，可以继续进行观察。如果没有胎心，可能是胚胎发育不良所致，比如孕囊出现胎芽后就停止发育了，与胚胎染色体异常有关，应该在明确诊断后及时终止妊娠。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

hcg达到2000IU/L以上，b超才能看到孕囊，具体因人而异。受精卵在着床之后就开始分泌HCG，随着受精卵的发育，HCG的水平会快速升高。一般到了孕6周时，通过B超可以观察到孕囊，此时孕妇体内的HCG水平从2000到20000IU/L不等。

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如果在孕35天左右观察到宫内暗区，大概在1周后会变成孕囊，通过复查B超可以观察到，这种情况主要是由于孕35天以前孕囊还比较小；如果1周后没有变成孕囊，要考虑宫外孕的可能，尤其是伴有下腹痛等不适症状，需要结合HCG检查来进行判断。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

通过孕囊来看男女性别是不准的，民间说法是通过孕囊形态和大小来判断胎儿性别，没有任何科学根据。孕囊是怀孕早期的一种初级形态，外观上看不到任何器官，一般要到孕12周时，胎儿才能基本成形，孕16周后才能看出性别，但非医学需要的胎儿性别鉴定是禁止的。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

怀孕40天时，B超一般是能够看到孕囊的。一般最早在孕35天左右，可以通过阴道B超观察到孕囊，但由于孕囊还比较小，部分孕妇也有可能是看不到的。一般到了孕42天左右，孕囊是可以被观察到的，如果此时还看不到，要考虑宫外孕的可能性。

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