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黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

胎动频繁大于40次每12小时，就提示胎儿有缺氧的可能性。胎儿缺氧主要是由于母体疾病因素或胎盘血流减少引起，胎儿在宫腔内与母体组织交换、摄入营养素都是由胎盘完成，如孕期母亲出现合并症，如妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、肝肾功能异常等就有可能缺氧。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

孕妇孕晚期的胎心正常值为110-160次每分钟。从孕28周开始，孕妇可以自行检测胎动情况，如果有了胎动频繁或减少的情况，要考虑胎儿是否有宫内缺氧的可能性。此时可以进行B超检查，看胎儿心率是否正常。如果胎儿的心率低于100次/分，就说明胎儿有宫内缺氧。

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孕酮低可能会影响到胎心和胎芽的发育。孕酮偏低可能代表胚胎即将停止发育，导致自然流产。在临床上，胚胎有胎心胎芽以后，如果孕酮偏低，那么就需要进行保胎，孕妇最好在医生的指导下进行保胎治疗，进行针对性处理。一般情况下，孕酮低是胚胎先天质量不好导致。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

小便没憋好可能会影响到b超看胎心和胎芽。胎心胎芽一般在怀孕42天左右进行b超检查的时候才能够看到胎心和胎芽。如果孕妇憋尿不足或者饮水量不足，膀胱不够充盈对B超探头的检测会有影响，看胎心胎芽不是很清晰，建议进行B超前喝水。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

胎心监护加速是指胎心增快。一般胎心增快在每分钟十次以上是属于正常的；如果每分钟胎心增快的速度过快或者过慢，都是不正常的。导致胎心变异差，可能是胎儿存在宫内缺氧、孕妇过度饥饿、激烈运动等原因导致，需要进一步进行检查，然后针对性处理。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

长胎心胎芽的时候孕妇的小腹可能会出现疼痛的感觉。主要是因为长胎心胎芽时，胎儿会逐渐增大,腹部也会随着增大。因此胎儿的发育会一定程度地压迫腹部,从而使腹部产生压迫感,这种压迫感有时会产生疼痛,所以长胎芽、胎心肚子会有轻微疼痛。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

胎儿在子宫中会进行活动，因此胎心的位置也会发生一些变化。在孕中期胎儿在宫内的活动比较频繁，所以每一次听胎心的位置可能都会是不一样的。在孕晚期胎儿的增长速度过快，在宫内的活动会受到一定的限制，所以在孕晚期时，胎心的位置就比较固定。

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在没有宫缩的情况下,胎心监护宫腔压力是在20mmHg左右。胎心监护共有两条曲线,上方曲线代表胎心的波动情况,包括胎心变异、胎心加速以及减速。下方曲线是宫腔的压力线,如果在没有宫缩的情况下,宫腔压力线在20mmHg。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

1、进食以后孕妇体内血糖含量增加，胎儿得到足够的能量，因此胎动会比较频繁；2、孕妇和胎儿交流时或者胎儿听到舒缓音乐的刺激，会借用胎动的方式给以反应；3、孕妇情绪特别激动时，心跳加快影响有效血容量排出，可能会出现短暂的缺氧，导致胎动发生变化。

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

胎心监护减速有一定的危险，如果是早期减速，说明胎心下降的时间与宫缩是同步的，这种情况有可能是胎头受到挤压导致的；如果是晚期减速，在宫缩快要结束的时候胎心才开始减速，而且恢复正常的时间比较长，就提示胎儿存在宫内缺氧。

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